区别

首先，精神分裂症的特征具有幻觉、妄想、情感淡漠、行为紊乱、思维贫乏或意志减退等症状。而强迫症本身是追求、吹毛求疵等表现，平时在社交中很难发现患强迫症的病人，他们多数只和家人有矛盾冲突。较为常见的行为有怕脏、怕细菌或污染，怀疑事情做得不到位、不对称、不、不正确等。以及害怕自己说出被禁止的想法或日常琐事等。其中以强迫怀疑和怕脏为常见。

其次，精神分裂症患者的许多行为在幻觉妄想的支配下是不可能事先预知的，对发病期的患者往往采取住院治疗，来避免许多无法预知的风险。强迫症患者一般给予药物、暴露、家属协办、督促治疗就可，没有特别情况一般不必住院治疗。由此可见“强迫症是精神疾病中癌症”的说法不准确。 “强迫”并非患者意愿使然。

案例

55岁的王阿姨，3年前因父亲患癌症在医院陪床，看到医院里走来走去各种各样的病人，内心焦躁不安。她觉得医院很脏，老担心自己被细菌、病毒污染。医院的座椅不敢坐，当她无奈地接触了这些后，就会尽快反复洗手。没有洗手的条件，就用湿纸巾反复擦手，才能消除内心的焦虑不安。从医院回家，王阿姨走在街上尽量回避垃圾车。虽然她知道自己这样的行为是不合理的，但又控制不了，为此很苦恼，特来医院求治。

对此，医师分析，王阿姨的症状是较为典型的强迫症。强迫症的主要临床表现有强迫思维、强迫动作或仪式、焦虑、抑郁情绪和回避行为。

约70%的强迫症患者同时具有强迫思维和强迫动作，只有强迫思维的强迫症患者约25%，仅出现强迫动作的病例少见。