强迫症治疗需要药物的剂量大，服药时间长。有些药物会引起困倦、乏力;有的会引起恶心、呕吐;有的会引起心慌、坐立不安、头昏等。如何减少不良反应的发生呢？可按以下方法：

1、优先等级原则：首先选用SSRI类药物，如“氟西丁”，“舍曲林”，“艾司西酞普兰”等，若足剂量、足疗程无效，可换用“氯米帕明”，或加小量“阿立哌唑”。

2、早期单一用药：开始应单一用药，这样会减少药物副反应。

3、剂量个体化原则：都是强迫症患者，不同人所服的药物种类、剂量不同，不能光按药物说明书上写的去服用，因为有时可能会出现药量不足或剂量过大，影响药物的疗效。

4、缓慢增加药量：开始剂量应小，然后逐渐加量，2-4周达到治疗量，这样会增加患者对药物的适应，减少不良反应的出现。

5、规范服用方法：除剂量因人而异外，服药方法和时间也应注意，若早上服药出现头晕、发困，可放在晚上服。若空腹服药出现胃部不适，可放在餐中或餐后服用。可以减少药物不良反应，还可增加有些药物的生物利用度，如“舍曲林”。

6、合理联合用药：若单一用药出现失眠、焦虑、坐立不安可短期联合“氯硝西泮”。若单一用药足剂量、足疗程仍无效，换药后也无效，可联合“阿立哌唑”，“奥氮平”等来曾效。有些病人也可加服“丙戊酸钠”治疗。

7、对症处理原则：有的药物效果很好，但出现多汗，可使用小量“苯托品”、“赛庚啶”、米氮平来缓解多汗。有的药物影响性功能，可选择每周一次停药，（假日无药），也可加“丁螺环酮”、安非他酮等来改善患者的性功能。