老年癫痫治疗怎么进行
老年癫痫治疗老年人不是单纯的成年人的继续,在许多方面有了质的改变,由于其生理特点,在癫痫的病因、临床表现、抗痫在体内的药代动力学等方面和其他年龄组不同,再加上多种躯体疾病同存,并有认知和感知功能障碍而影响的服用及效果,因此在诊断和治疗时应十分注意。那么老年人癫痫治疗怎么进行?
老年癫痫是指60或65岁以后出现的癫痫。可分为两种类型,一种类型是老年期首次发作的癲痫,称为老年性;另一类型是在老年期前就有致病疾病存在,延续到老年期后出现癫痫发作,称为高龄癫痫。老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。引起老年癫痫的病因很多,其中以脑血管病占居,其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。
随着生活水平的提高,人口寿命的延长,我国人口进入老龄化阶段,中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,从而使老年人癫痫的发病率明显增高。
由于老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人,其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人不是单纯的成年人的继续,在许多方面有了质的改变,由于其生理特点,在癫痫的病因、临床表现、抗痫在体内的药代动力学等方面和其他年龄组不同,再加上多种躯体疾病同存,并有认知和感知功能障碍而影响的服用及效果,因此在诊断和治疗时应十分注意。那么老年人癫痫治疗怎么进行?
老年人治疗分为三个期:
一、调药控制期:明确诊断、调整药物、控制发作。就是在癫痫确诊后,确定中医和西医的分类、分型和病因,逐步调整药物的种类、剂量和治疗方法,直至癫痫不再发作为止。此期较短,一般为1-3个月,个别重症患者适当延长。
二、老年癫痫固期:合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力,巩固疗效,使之不再复发,远期疗效可靠。此期较长,一般为两年以上。
三、老年癫痫减药期:分清主次、逐渐减药、,是在经过以上两个时期的治疗后。中医望、闻、问、切之病态症候恢复正常、复查脑电图两次以上均正常、癫痫再没有发作过,符合癫痫标准,断定确为而开始有计划有步骤地减少药量,直至患者摆脱用药。此期大约为半年至一年的时间。
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